PROPOSAL
PERMOHONAN
KREDIT
KETAHANAN PANGAN DAN
ENERGI
(KKPE)
DIAJUKAN
KEPADA
PIMPINAN
BANK BRI
KANTOR
CABANG SALATIGA
OLEH
KELOMPOK
TANI
“LARAS
MULYO”
HP.081328291915
/ 085799594068
SEKRETARIAT
DUSUN
NGEMPLAK
KELURAHAN
KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KODYA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
2013
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
Kumpulrejo,
20 november 2013
Nomor : IV / KT LM/V/2012
Lamp : 1 (satu) bendel
Hal : Peengajuan KKPE Ternak Sapi
Perah
Kepada Yth.
Bapak Pimpinan Bank
BRI
Kantor Cabang
Salatiga
Ditempat
Dengan hormat,
Dalam rangka
menumbuhkembangkan serta mensejahterakan anggota sekaligus mendukung program
Pemerintah terkait dengan pengembangan Agribisnis Peternakan, maka bersama ini
kami atas nama Kelompok Tani Ternak “LARAS MULYO” Kelurahan Kumpulrejo RT 03 RW
09, Kecamatan Argomulyo, Kota Salatiga, Jawa Tengah bermaksud mengajukan
permohonan kredit ketahanan pangan dan energi (KKPE) sebesar Rp.
1.000.000.000,- (satu milyar rupiah) guna menambah modal untuk meningkatkan
usaha peternakan sapi perah pada Kelompok Tani “LARAS MULYO” yang selama ini
mempunyai kendala diketerbatasan modal sehingga kami memberanikan diri
mengajukan permohonan tersebut diatas sebagai bahan pertimbangan bersama ini
kami lampirkan :
a.
Surat permohonan
|
e.Rencana definitive kebutuhan
kelompok
|
b.
Penetapan kelompok
|
f. Surat keterangan kepal kelompok
|
c.
Susunan pengurus surat kuasa
|
g. Anggaran dasar kelompok
|
d.
Surat keterangan kelompok
|
h. foto kopi KTP, KK, Sertifikat
Rumah
|
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, atas terkabulnya permohonan ini
kami sampaikan terima kasih.
Pengurus
|
||
Ketua
Rakhmad
|
|
Sekretaris
Nurhadi
|
Mengetahui
|
||
Ketua
LPMK Kumpulrejo
…………………………………………
|
|
PPL
Hewan
Kecamatan
Argomulyo
………………………………………..
|
Camat
Argomulyo
……………………………….
|
|
Kepala
Kelurahan Kumpulrejo
Kota
Salatiga
………………………………………….
|
|
Dinas
Peternakan dan Perikanan
Kota
Salatiga
…………………………………..
|
|
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
PROFIL
KELOMPOK TANI LARAS MULYO
A.
Identitas
Kelompok Tani Laras Mulyo
1.
Nama
Kelompok : Laras Mulyo
2.
Alamat
kantor : Dusun Ngemplak RT 03
RW 09, Desa Kumpulrejo,
Kecamatan Argomulyo, Kota Salatiga,
Propinsi Jawa Tengah
3. Nomor HP : 081 328
291 915 / 085 799 594 068
4.
Didirikan
tahun : 1997
5.
Diakta
notariskan : 2012
B.
Identitas Ketua
Kelompok Tani
1. Nama :
Rakhmad
2. Tempat dan Tanggal Lahir : Kab. Semarang, 06 Mei 1968
3. Alamat : Dusun Ngemplak RT 03 RW 09, Desa
Kumpulrejo,
Kecamatan Argomulyo, Kota Salatiga,
Propinsi Jawa Tengah
C.
Kondisi Kelompok
Tani
1.
Jumlah anggota : 20 orang
D.
Data Lain-lain
1. Surat permohonan :
terlampir
2. Penetapan kelompok :
terlampir
3. Susunan pengurus :
terlampir
4. Surat keterangan dari kelompok tani : terlampir
5. Surat keterangan dari kepala desa : terlampir
6. Surat kuasa : terlampir
7. Anggaran dasar kelompok tani : terlampir
8.
Rencana
definitive kebutuhan kelompok :
terlampir
1.
BANK
NAMA REKENING : KEOMPOK TANI LARAS MULYO
NO. REKENING : …………………………………………………
BANK :
BRI CABANG SALATIGA
ALAMAT : DUSUN NGEMPLAK DESA KUMPULREJO,
KECAMATAN
ARGOMULYO, KOTA SALATIGA.
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
SURAT KETERANGAN
Yang bertandatangan dibawah ini ketua kelompok tani
ternak “LARAS MULYO” Dusun Ngemplak, Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo,
Salatiga.
Nama :
Rakhmad
Jabatan :
Ketua Kelompok Tani “LARAS MULYO”
Alamat :
Kelurahan Kumpulrejo, Kec. Argomulyo, Kota Salatiga
Dengan ini menerangkan bahwa :
Sekretaris :
NURHADI
Bendahara :
SUBANDI
Seksi Umum :
KOMEDI
Seksi Produks :
IHSAN ARIS WIDOYOKO
Seksi Pemasaran :
NASIRI
Seksi Kesehatan :
ARIS WAHYUDI
NO
|
NAMA ANGGOTA
|
NO
|
NAMA ANGGOTA
|
1
|
PARMO SURAT
|
7
|
ROFIK
|
2
|
SUMADI
|
8
|
SUDRAJAD
|
3
|
JURI
|
9
|
ADRI WASPODO
|
4
|
SURYATI
|
10
|
JUKI
|
5
|
KARSYEM
|
11
|
KUMERI
|
6
|
SITI NARIYAH
|
|
|
Adalah
benar-benar pengurus dan anggota dari kelompok tani “LARAS MULYO” Kelurahan
Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo, Kota Salatiga.
Demikian
surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.
Kumpulrejo, 20 oktpber 2012
Mengetahui
Kepala Kelurahan
……………………………………..
|
|
Ketua
Kelompok Tani
“LARAS
MULYO”
…………………………………………..
|
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
SURAT KETERANGAN KELOMPOK TANI
Yang
bertanda tangan dibawah ini ketua Kelompok Tani Laras Mulyo
Nama : RAKHMAD
Alamat : RT 03RW 09 Dusun Ngemplak Kelurahan
Kumpulrejo Kec. Argomulyo,
Kota salatiga
Dengan
ini menerangkan bahwa :
Sekretaris
: NURHADI
Bendahara
: SUBANDI
Seksi
Umum : KOMEDI
Seksi
Produksi : IHSAN ARIS WIDOYOKO
Seksi
Pemasaran : NASIRI
Seksi
Kesehatan : ARIS WAHYUDI
NO
|
NAMA ANGGOTA
|
NO
|
NAMA ANGGOTA
|
1
|
PARMO SURAT
|
7
|
ROFIK
|
2
|
SUMADI
|
8
|
SUDRAJAD
|
3
|
JURI
|
9
|
ADRI WASPODO
|
4
|
SURYATI
|
10
|
JUKI
|
5
|
KARSYEM
|
11
|
KUMERI
|
6
|
SITI NARIYAH
|
|
|
Adalah
benar-benar anggota kelompok dan tidak memiliki pinjaman serta berkeinginan
mengajukan Kredit Ketahanan Pangan dan Energi (KKPE) pada Bank BRI Pembangunan
Daerah Cabang salatiga.
Demikian
surat ini dibuat sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Kumpulrejo, 20 Oktober 2012
Ketua
ROKHMAD
|
|
Sekretaris
NURHADI
|
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
SURAT KETERANGAN
KELOMPOK TANI TERNAK “LARAS MULYO”
Yang bertanggung
jawab dibawah ini ketua Kelompok Tani Ternak “LARAS MULYO” Dusun Ngemplak,
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo, Kota Salatiga.
Nama : RAKHMAD
Jabatan
: KETUA KELOMPOK TANI “LARAS
MULYO”
Alamat
: Kelurahan Kumpulrejo,
Kecamatan Argomulyo, Kota Salatiga.
Dengan
ini menerangkan :
No
|
Nama
Anggota
|
NO
KTP
|
No
|
Nama
Anggota
|
No
KTP
|
1
|
NURHADI
|
3373030505600003
|
10
|
SURYATI
|
3373037006650001
|
2
|
SUBANDI
|
3373032809590001
|
11
|
KARSIYEM
|
3373037112580041
|
3
|
KOMEDI
|
3373031010820001
|
12
|
SITI
NARIYAH
|
3373035412840002
|
4
|
IHSAN
ARIS WIDYOKO
|
3373032102890003
|
13
|
SUTIMAN
|
3373030906580001
|
5
|
NASIRI
|
3373031004730001
|
14
|
ROFIK
|
3373030906580001
|
6
|
ARIS
WAHYUDI
|
3310010508760001
|
15
|
SUDRAJAT
|
3373030707760003
|
7
|
PARMO
SURAT
|
3373031311400001
|
16
|
ADRI
WASPODO
|
3373032007840004
|
8
|
SUMADI
|
3373032511560001
|
17
|
JUKI
|
|
9
|
JURI
|
3373030311600001
|
18
|
KUMERI
|
3373030207640002
|
Adalah
benar-benar warga Kelurahan Kumpulrejo dan berdomisili di Kelurahan Kumpulrejo
Kecamatan Argomulyo Kota Salatiga dan tidak ada pinjaman ataupun masalah di
KUT.
Demikian surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Kumpulrejo, 20 Oktober 2012
Mengetahui
Kepala Kelurahan
(………………………………)
|
|
Ketua
Kelompok Tani
“LARAS MULYO”
(Rokhmad)
|
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
SURAT KUASA
1.
Yang bertanda tangan dibawah ini :
No
|
Nama Anggota
|
Tanda Tangan
|
|
No
|
Nama Anggota
|
Tanda Tangan
|
||
1
|
Komedi
|
1
|
2
|
9
|
Karsiyem
|
9
|
10
|
|
2
|
Ihsan Aris Widoyoko
|
10
|
Siti Nariyah
|
|||||
3
|
Nasiri
|
3
|
4
|
11
|
Rofik
|
11
|
12
|
|
4
|
Aris Wahyudi
|
12
|
Sudrajad
|
|||||
5
|
Parmo Surat
|
5
|
6
|
13
|
Adri Waspodo
|
13
|
14
|
|
6
|
Sumadi
|
14
|
Juki
|
|||||
7
|
Juri
|
7
|
8
|
15
|
Kumeri
|
15
|
|
|
8
|
Suryati
|
|
|
Disebut “PEMBERI KUASA” atau “PIHAK PERTAMA”
No
|
NAMA
|
ALAMAT
|
JABATAN
|
1
|
Rakhmad
|
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo
|
Ketua
|
2
|
Nurhadi
|
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo
|
Sekretaris
|
3
|
Subandi
|
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo
|
Bendahara
|
Selanjutnya disebut “PENERIMA
KUASA” atau “PIHAK KEDUA”.
Dengan ini “PIHAK PERTAMA”
memberi kuasa kepada “PIHAK KEDUA” untuk :
1. Menandatangani surat-surat penting
yang berkaitan dengan Kelompok Tani Laras Mulyo.
2. Mengurus permohonan Kredit Ketahanan
Pangan dan Energi (KKPE) untuk peternakan sapi perah di Bank Pembangunan Daerah
Cabang Salatiga.
3. Menandatangani Akad Kredit
4. Mencairkan dana pinjaman atas nama
Kelompok Tani Laras Mulyo Sebanyak Rp. 1.000.000.000 (satu milyar rupiah)
5. Surat kuasa ini berlaku sejak tanggal
ditandatangani surat kuasa ini sampai dengan pinjaman atas nama Kelompok Tani
Laras Mulyo selesai dan lunas.
Penerima kuasa
No
|
NAMA
|
ALAMAT
|
JABATAN
|
TANDA TANGAN
|
|
1
|
Rakhmad
|
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo
|
Ketua
|
1
|
|
2
|
Nurhadi
|
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo
|
Sekretaris
|
|
2
|
3
|
Subandi
|
Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo
|
Bendahara
|
3
|
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
DATA POPULASI TERNAK
JENIS TERNAK : Sapi Perah Indukan
dan Bibit sapi Perah
NAMA KELOMPOK TANI : “LARAS MULYO”
ALAMAT : Dusun
Ngemplak, Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo,
Kota Salatiga.
No
|
NAMA
|
JUMLAH
|
JENIS
|
JANTAN/BETINA
|
1
|
RAKHMAD
|
3 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
2
|
NURHADI
|
2 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
3
|
SUBANDI
|
4 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
4
|
KOMEDI
|
7 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
5
|
IHSAN ARIS WIDOYOKO
|
4 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
6
|
NASIRI
|
4 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
7
|
ARIS WAHYUDI
|
2 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
8
|
PARMO SURAT
|
3 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
9
|
SUMADI
|
4 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
10
|
JURI
|
3 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
11
|
SURYATI
|
1 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
12
|
KARSIYEM
|
5 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
13
|
SITI NARIYAH
|
3 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
14
|
ROFIK
|
4 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
15
|
SUDRAJAD
|
0 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
16
|
ADRI WASPODO
|
0 ekor
|
Australi/perah
|
Betina
|
17
|
JUKI
|
|
Australi/perah
|
Betina
|
18
|
KUMERI
|
|
Australi/perah
|
Betina
|
Kumpulrejo, 20 oktober 2012
Mengetahui
PPL/Petugas
R.
Indarto
NIP.
19690814 199203 199203
|
|
Ketua
Kelompok Tani
“LARAS
MULYO”
Rokhmad
|
KELOMPOK TANI TERNAK “LARAS
MULYO”
DUSUN NGEMPLAK KELURAHAN
KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA SALATIGA PROPINSI JAWA
TENGAH
Telpon: 081 328 291 915 /
085 799 594 068
RENCANA DEFINITIF
KEBUTUHAN KELOMPOK (RDKK)
KELOMPOK
TANI LARAS MULYO
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KEC. ARGOMULYO KODIA SALATIGA
No
|
NAMA
|
Bibit Ternak
|
Kandang
|
Alat
|
Pakan
Konsentrat
|
Lain-lain
|
Jumlah
Total
|
Tanda
Tangan
|
|||
Volume
(ekor)
|
Harga
Satuan
(Rp)
|
Jumlah
Total
|
|||||||||
1
|
RAKHMAD
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
1
|
2
|
2
|
NURHADI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
3
|
SUBANDI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
3
|
4
|
4
|
KOMEDI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
5
|
IHSAN ARIS W
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
5
|
6
|
6
|
NASIRI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
7
|
ARIS WAHYUDI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
7
|
8
|
8
|
PARMO SURAT
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
9
|
SUMADI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
9
|
10
|
10
|
JURI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
11
|
SURYATI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
11
|
12
|
12
|
KARSIYEM
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
13
|
SITI NARIYAH
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
13
|
14
|
14
|
ROFIK
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
15
|
SUDRAJAD
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
15
|
16
|
16
|
ADRI WASPODO
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
||
17
|
JUKI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
17
|
18
|
18
|
KUMERI
|
3 ekor
|
13.150.000
|
39.500.000
|
1.250.000
|
500.000
|
8.300.000
|
500.000
|
50.000.000
|
Kumpulrejo, 20 Oktober 2012
PPL
Hewan
Kecamatan
Argomulyo
R.Indarto
NIP.
19690814 199203
|
Mengetahui
Kepala
Kelurahan Kumpulrejo
Suyanti,
SH
NIP.
19600805 198503 2 004
|
Ketua
Kelompok Tani Ternak
Laras
Mulyo
Rokhmad
|
KELOMPOK
TANI TERNAK “LARAS MULYO”
DUSUN
NGEMPLAK KELURAHAN KUMPULREJO KECAMATAN ARGOMULYO
KOTA
SALATIGA PROPINSI JAWA TENGAH
Telpon: 081
328 291 915 / 085 799 594 068
SURAT KETERANGAN HARGA TANAH DAN BANGUNAN
NO
|
NAMA
|
No HM
|
LUAS M²
|
NILAI NYATA
|
TOTAL
|
1
|
SUBANDI
|
1867
|
1757
|
Rp. 200.000
|
Rp. 351.000.000
|
2
|
KOMEDI
|
1854
|
697
|
Rp. 200.000
|
Rp. 139.400.000
|
3
|
PARMO SURAT
|
606
|
678
|
Rp. 200.000
|
Rp. 135.600.000
|
4
|
SUMADI
|
4
|
1990
|
Rp. 200.000
|
Rp. 398.000.000
|
5
|
JURI
|
593
|
568
|
Rp. 200.000
|
Rp. 113.600.000
|
6
|
KARSIYEM
|
0616
|
402
|
Rp. 200.000
|
Rp. 80.400.000
|
7
|
SITI NARIAH
|
1568
|
2046
|
Rp. 200.000
|
Rp. 409.200.000
|
8
|
SURYATI
|
1862
|
339
|
Rp. 200.000
|
Rp. 67.800.000
|
9
|
JUKI
|
1583
|
227
|
Rp. 200.000
|
Rp.
|
10
|
KUMERI
|
1570
|
388
|
Rp. 200.000
|
Rp.
|
11
|
NASIRI
|
1846
|
674
|
Rp. 200.000
|
Rp.
|
Demikian surat keterangan
ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kumpulrejo, 20 oktober 2012
Mengetahui
Kepala Kelurahan
(………………………………)
|
|
Ketua
Kelompok Tani
“LARAS
MULYO”
(Rakhmad)
|